Zastosowanie
w praktyce
klinicznej
Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (NAFLD/NASH)
NAFLD to obecnie najczęstsza przewlekła choroba wątroby na świecie, związana z otyłością,
zespołem metabolicznym i cukrzycą typu 2. Obejmuje zarówno prostą stłuszczeniową wątrobę
(NAFL), jak i bardziej zaawansowaną postać — niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby
(NASH), które może prowadzić do włóknienia i marskości [Hartleb, 2017].
Badania wskazują, że LOLA wspiera funkcję wątroby u pacjentów z NAFLD/NASH:
W randomizowanym badaniu klinicznym 12-tygodniowa terapia LOLA u pacjentów z NASH spowodowała
obniżenie ALT i triglicerydów oraz poprawę stosunku CT wątroby do śledziony, co świadczyło o zmniejszeniu
stłuszczenia [Butterworth, 2018].
Warto podkreślić, że LOLA nie jest lekiem zarejestrowanym do leczenia NAFLD, ale dostępne dane kliniczne i
przedkliniczne wskazujq na jej potencjał jako terapii wspomagajqcej [Sikorska, 2010; Canbay, 2019].
Polekowe i toksyczne uszkodzenia wątroby (DILI, uszkodzenia toksyczne)
Uszkodzenia wątroby mogą być wywołane przez wiele
substancji, m.in. paracetamol w dużych dawkach,
niektóre antybiotyki, NLPZ czy leki przeciwpadaczkowe.
Objawy obejmują wzrost aktywności transaminaz,
żółtaczkę, Świqd, nudności i bóle brzucha [Hartleb,
2017].
LOLA wspiera regenerację wątroby w tych stanach poprzez:
- aktywację cyklu mocznikowego i detoksykację
amoniaku, - pobudzanie syntezy poliamin i proliny — związków
wspierających regenerację i odbudowę
hepatocytów, - zwiększenie syntezy glutationu, który chroni
komórki przed stresem oksydacyjnym
i toksynami [Sikorska, 2010; Hartleb, 2017).
W praktyce klinicznej LOLA bywa stosowana jako element terapii wspomagajqcej w DILI i toksycznych
uszkodzeniach wątroby, przyspieszając powrót prawidłowych parametrów biochemicznych.
1
Marskość wątroby
z hiperamonemią
- U pacjentów z marskością LOLA poprawia
metabolizm azotowy i stan neurologiczny. - Rekomendowana w terapii wspomagającej
według polskich i międzynarodowych
wytycznych [Hartleb, 2017].
2
Encefalopatia
wątrobowa (HE)
- LOLA skutecznie obniża poziom amoniaku
i poprawia funkcje poznawcze pacjentów z HE
[Kircheis, 2002; Butterworth, 2019a]. - Sprawdza się zarówno w jawnej (OHE), jak i minimalnej HE (MHE),
zmniejszając ryzyko progresji choroby [He, 2024). - W badaniach wykazano skrócenie czasu hospitalizacji i poprawę
wyników testów psychometrycznych [Jhajharia, 2024].
5
Sarkopenia
w chorobach
wątroby
- Hiperamonemia przyspiesza degradację mięśni,
a osłabienie mięśni z kolei pogarsza eliminację
amoniaku — tworzy się błędne koło. - LOLA wspiera syntezę białek mięśniowych, poprawia
metabolizm aminokwasów i ogranicza rozwój sarkopenii
u pacjentów z przewlekłymi chorobami wątroby [Butterworth, 2019).
Podsumowanie
W praktyce klinicznej LOLA znajduje
zastosowanie jako skuteczna i bezpieczna terapia
wspomagająca w NAFLD/NASH, encefalopatii
wątrobowej, marskości oraz polekowych i toksycznych
uszkodzeniach wątroby. Dodatkowo chroni mięśnie
przed sarkopenią, poprawiając ogólny stan
metaboliczny pacjentów.